肾虚腰痛

肾，主藏精，主水，主纳气。肾虚腰痛是因劳倦过度损伤肾脏精气所致，劳累或房事后加重。同时也是女性最常见的腰痛。它的痛感为整个腰部绵绵作痛、隐痛，酸软无力。

中医理论中，腰为肾之腑，主生殖和女性月经。肾虚的症状有:健忘失眠，食欲不振，骨骼与关节疼痛，腰膝酸软，不耐疲劳，乏力，视力减退，听力衰减等，最常见的是肾阳虚引起的腰痛，表现为腰部冷痛、腰膝酸软无力。女性每月月经失血过多，孕育、生产都会损伤肾气。已育妇女以及反复人工流产的女性比较容易出现此类腰痛。

出现肾虚腰痛可采用中医食疗法。如：

芡实核桃粥：芡实30克，核桃20克，红枣10枚，大米50克，煮粥常服。主要是补肾纳气定喘。

鸡蛋三味汤：鸡蛋1个，去芯莲子、芡实、怀山药各9克，白糖适量，煎成药汤，吃蛋喝汤，主治肾虚。

寒湿性腰痛

寒湿性腰痛主要是由腰部受风寒侵袭引起，临床表现为腰部疼痛，发冷沉重，屈伸转动不利，每遇阴雨天或腰部受寒受湿发作或加重，痛处喜暖恶冷，或四肢欠温，腹胀食少，舌淡体胖，苔白腻，脉沉迟或沉紧。

寒湿性腰痛的治疗法则为散寒除湿，温经止痛。

方药：渗湿汤(《丹溪心法》)加味：干姜、丁香、苍术、白术、橘红、挟夺、甘草。

方义：干姜、丁香、甘草散寒温中;苍术、白术、衍红除湿焕脾;花苔健脾渗湿。

加减：冷痛较剧，肢冷较甚，拘急不好的寒甚者，加附子、肉桂以温阳散寒;关节肿胀、沉重的湿盛者加藿香、泽泻，并重用茯苓、苍术以除湿利水;若伴有风邪者(痛处游走不定)，加独活、羌活、防风、桂枝以疏风散邪;病人伴有肾阳虚者，用独活桑生汤加减，或再加茧丝子、补骨脂、吴茱萸、巴戟天等。

血瘀性腰痛

血瘀性腰痛是由于腰肌劳损或扭伤引起局部瘀血以及气血运行不畅而导致，这种腰痛也比较常见，痛感表现为局部刺痛和针扎样痛。这种情况，首先要排除器质性疾病，如腰椎间盘突出、肾结石、肾炎等之后才能确定。因为器质性疾病引起的腰痛持续时间会比较长，早期与血瘀性腰痛不好区分，应该进行检查。

血瘀性腰痛的治疗法则为活血祛瘀，舒筋通络，可采用针灸法。

处方：肾俞、大肠俞、腰部阿是穴、委中。

操作方法：进针得气后，行提插捻转补泻法。阿是穴点刺后加拔火罐，吸去瘀血。

方义：肾俞、大肠俞为膀胱经腧穴，可结合腰部阿是穴，疏通腰部经气，活血祛瘀。委中为血之郄穴，用三棱针点刺，可收祛瘀生新之效。

隔日治疗一次，10次为一疗程。